Diagnóstico de las alergias, primera etapa

Después de analizar lo referido por el paciente en la consulta, así como los síntomas detectados durante la exploración física, el médico pudiera determinar, que los síntomas deben estar relacionados con un proceso alérgico. El diagnóstico y tratamiento de estos procesos se realiza por etapas utilizando diferentes métodos en cada una de ellas:

• Primera etapa: Realización de la historia clinica.

• Segunda etapa: Realización de pruebas alérgicas.

• Tercera etapa: Pruebas de exposición controlada.

Primera etapa. Realización de la historia clínica del paciente.
La primera etapa tiene como objetivo, establecer la relación de los síntomas con el alimento o los alimentos causantes, con el fin de determinar qué otras pruebas o estudios realizar.

En la historia clínica deben recopilarse, entre otros, los siguientes datos:

• Descripción detallada de todos los sintomas.

• Frecuencia de sus manifestaciones según la hora del día, la época del año.

• Sospechas de relación entre la ingestión de un alimento y la aparición de los sintomas.

• Ingredientes y métodos de preparación del alimento sospechoso.

• Periodo que tardan en aparecer los síntomas después de ingerir alimentos.

• Posible origen de los síntomas por efectos del estrés.

• Tiempo aproximado en que comenzó con el padecimiento.

• Posibles vinculos con su actividad laboral.

• Posibles vinculos con el tabaquismo.

• Existencias de mascotas.

• Medicamentos que consume.

• Padecimiento de enfermedades crónicas.

• Antecedentes familiares de trastornos alérgicos.

• En los lactantes es necesario especificar la fecha de introducción de los distintos alimentos así como datos de interés sobre la lactancia materna.

• El tratamiento requerido y el tiempo que tardan en desaparecer los sintomas.

Para facilitar la identificación del causante de la alergia, en la elaboración de la historia clinica, es muy útil contar con un diario dietético que incluya:

• Todo lo que el paciente ingiera, incluyendo porciones de alimentos pequeñas, ingredientes y condimentos.

• En el caso de alimentos industriales, tomar datos de las etiquetas con todas las informaciones del fabricante.

• Descripción de cualquier reacción observada, anotando caracteristicas, hora, etc.

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